SGK Dilekçesi Örneği

SGK dilekçesi; hizmet birleştirme, hizmet tespiti, prim borcu, kayıt düzeltme veya emeklilik gibi konularda Sosyal Güvenlik Kurumuna başvurmak için kullanılan genel dilekçedir.

Ücretsiz · Filigransız · Üyeliksiz
Aşağıdaki dilekçe örnek bilgilerle doldurulmuştur. Kendi bilgilerinizle doldurmak için “Düzenle ve İmzala”ya tıklayın.

22.10.2026

SGK İZMİR SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜNE

Konu: Hizmet birleştirme talebi

Kurumunuza kayıtlı sigortalıyım. 4/a ve 4/b kapsamında geçen hizmetlerimin birleştirilerek tarafıma bilgi verilmesini talep ederim.

Gereğini saygılarımla arz ederim.

İmzaAyşe Yılmaz
T.C. Kimlik No:
12345678901
Adres:
Kazımdirik Mah. 296/1 Sok. No: 5 Bornova / İzmir
Telefon:
0555 555 55 55
EKLER:
  1. Kimlik fotokopisi
✎ Düzenlemek için tıklayın

SGK Dilekçesi nereye verilir?

Bağlı olduğunuz SGK il müdürlüğüne veya sosyal güvenlik merkezine verilir.

SGK Dilekçesi yazarken dikkat edilmesi gerekenler

  • T.C. kimlik ve sicil numaranızı yazın.
  • Talebinizi belgeyle destekleyin.
  • Birçok işlemin e-Devlet'te yapılabildiğini kontrol edin.

Dilekçeyi yazdırmadan nasıl imzalarım?

  1. Yukarıdaki “Düzenle ve İmzala” düğmesine tıklayın ve bilgilerinizi girin.
  2. Beyaz kâğıda attığınız imzanın fotoğrafını yükleyin; arka planı otomatik silinir. İsterseniz ekrana da çizebilirsiniz.
  3. İmza dilekçedeki yerine kendiliğinden yerleşir. “İndir” deyin, imzalı PDF cihazınıza iner.

Dilekçeyi Word'de kendiniz düzenlemek isterseniz “Word indir” düğmesiyle düzenlenebilir .docx dosyası olarak da indirebilirsiniz.

Bilgileriniz ve imzanız hiçbir sunucuya gönderilmez; tüm işlem tarayıcınızda yapılır.

Sıkça sorulan sorular

SGK Dilekçesi nereye verilir?

Bağlı olduğunuz SGK il müdürlüğüne veya sosyal güvenlik merkezine verilir.

SGK Dilekçesi nasıl yazılır?

Dilekçenin sağ üstüne tarih, ortasına büyük harflerle muhatap kurum yazılır. Ardından talebiniz kısa ve açık paragraflarla anlatılır; en altta ad soyad, imza ve iletişim bilgileri yer alır. T.C. kimlik ve sicil numaranızı yazın. Talebinizi belgeyle destekleyin. Birçok işlemin e-Devlet'te yapılabildiğini kontrol edin.

SGK Dilekçesi ıslak imzalı mı olmalı?

Çoğu kurum, imzalı dilekçenin PDF veya taranmış hâlini e-posta ya da KEP ile kabul eder. Bu sitede imzanızın fotoğrafını ekleyerek belgeyi yazdırmadan imzalayabilirsiniz. Ancak bu görsel imza, 5070 sayılı Kanun kapsamındaki güvenli elektronik imza yerine geçmez; ıslak imza veya e-imza zorunlu olan başvurularda kurumun kuralına uyun.

SGK Dilekçesi örneğini ücretsiz indirebilir miyim?

Evet. Bu sayfadaki sgk dilekçesi örneğini ücretsiz düzenleyebilir, imzanızı ekleyebilir ve filigransız PDF olarak indirebilirsiniz. Üyelik gerekmez ve bilgileriniz cihazınızdan çıkmaz.

SGK Dilekçesi Word formatında var mı?

Evet. “Word indir” düğmesiyle sgk dilekçesi örneğini düzenlenebilir Word (.docx) dosyası olarak indirebilirsiniz. Dilekçeyi önce sitede doldurursanız Word dosyası sizin bilgilerinizle hazır gelir.

Benzer dilekçeler