Bu dilekçe, trafik kazasında kusursuz veya az kusurlu olan araç sahibinin aracındaki hasarın karşı tarafın trafik sigortasından ödenmesini istemesi için yazılır.
Ücretsiz · Filigransız · Üyeliksiz
Aşağıdaki dilekçe örnek bilgilerle doldurulmuştur. Kendi bilgilerinizle doldurmak için “Düzenle ve İmzala”ya tıklayın.
22.10.2026
XYZ SİGORTA A.Ş. HASAR MÜDÜRLÜĞÜNE
Konu: Hasar tazminatı talebi
03.10.2026 tarihinde şirketinizce TR-2026-445566 numaralı poliçe ile sigortalanan 34 XYZ 789 plakalı araç, maliki olduğum 35 ABC 123 plakalı araca çarpmış ve hasara neden olmuştur.
Aracımda oluşan 48.000 TL tutarındaki hasarın TR00 0000 0000 0000 0000 0000 00 numaralı hesabıma ödenmesini talep ederim. Kaza tespit tutanağı ve belgeler ekte sunulmuştur.
İmzaAyşe Yılmaz
T.C. Kimlik No:
12345678901
Adres:
Kazımdirik Mah. 296/1 Sok. No: 5 Bornova / İzmir
Telefon:
0555 555 55 55
EKLER:
Kimlik fotokopisi
✎ Düzenlemek için tıklayın
Sigorta Hasar Tazminatı Talep Dilekçesi nereye verilir?
Karşı tarafın trafik sigortası şirketine iletilir; sigorta şirketi 15 iş günü içinde cevap vermezse Sigorta Tahkim Komisyonu'na başvurulabilir.
Sigorta Hasar Tazminatı Talep Dilekçesi yazarken dikkat edilmesi gerekenler
Kaza tarihini, plakaları ve poliçe numarasını yazın.
Kaza tespit tutanağı, fotoğraflar ve ekspertiz raporunu ekleyin.
Talep ettiğiniz tutarı ve IBAN'ınızı belirtin.
Dilekçeyi yazdırmadan nasıl imzalarım?
Yukarıdaki “Düzenle ve İmzala” düğmesine tıklayın ve bilgilerinizi girin.
Beyaz kâğıda attığınız imzanın fotoğrafını yükleyin; arka planı otomatik silinir. İsterseniz ekrana da çizebilirsiniz.
İmza dilekçedeki yerine kendiliğinden yerleşir. “İndir” deyin, imzalı PDF cihazınıza iner.
Dilekçeyi Word'de kendiniz düzenlemek isterseniz “Word indir” düğmesiyle düzenlenebilir .docx dosyası olarak da indirebilirsiniz.
Bilgileriniz ve imzanız hiçbir sunucuya gönderilmez; tüm işlem tarayıcınızda yapılır.
Sıkça sorulan sorular
Sigorta Hasar Tazminatı Talep Dilekçesi nereye verilir?
Karşı tarafın trafik sigortası şirketine iletilir; sigorta şirketi 15 iş günü içinde cevap vermezse Sigorta Tahkim Komisyonu'na başvurulabilir.
Sigorta Hasar Tazminatı Talep Dilekçesi nasıl yazılır?
Dilekçenin sağ üstüne tarih, ortasına büyük harflerle muhatap kurum yazılır. Ardından talebiniz kısa ve açık paragraflarla anlatılır; en altta ad soyad, imza ve iletişim bilgileri yer alır. Kaza tarihini, plakaları ve poliçe numarasını yazın. Kaza tespit tutanağı, fotoğraflar ve ekspertiz raporunu ekleyin. Talep ettiğiniz tutarı ve IBAN'ınızı belirtin.
Sigorta Hasar Tazminatı Talep Dilekçesi ıslak imzalı mı olmalı?
Çoğu kurum, imzalı dilekçenin PDF veya taranmış hâlini e-posta ya da KEP ile kabul eder. Bu sitede imzanızın fotoğrafını ekleyerek belgeyi yazdırmadan imzalayabilirsiniz. Ancak bu görsel imza, 5070 sayılı Kanun kapsamındaki güvenli elektronik imza yerine geçmez; ıslak imza veya e-imza zorunlu olan başvurularda kurumun kuralına uyun.
Sigorta Hasar Tazminatı Talep Dilekçesi örneğini ücretsiz indirebilir miyim?
Evet. Bu sayfadaki sigorta hasar tazminatı talep dilekçesi örneğini ücretsiz düzenleyebilir, imzanızı ekleyebilir ve filigransız PDF olarak indirebilirsiniz. Üyelik gerekmez ve bilgileriniz cihazınızdan çıkmaz.
Sigorta Hasar Tazminatı Talep Dilekçesi Word formatında var mı?
Evet. “Word indir” düğmesiyle sigorta hasar tazminatı talep dilekçesi örneğini düzenlenebilir Word (.docx) dosyası olarak indirebilirsiniz. Dilekçeyi önce sitede doldurursanız Word dosyası sizin bilgilerinizle hazır gelir.