Bu dilekçe; dershane, dil kursu, spor salonu gibi süreli hizmet sözleşmelerini sona erdirmek ve kullanılmayan döneme ait ücretin iadesini istemek için yazılır.
Ücretsiz · Filigransız · Üyeliksiz
Aşağıdaki dilekçe örnek bilgilerle doldurulmuştur. Kendi bilgilerinizle doldurmak için “Düzenle ve İmzala”ya tıklayın.
22.10.2026
XYZ DİL KURSU
Konu: Sözleşme iptali ve ücret iadesi
01.09.2026 tarihli sözleşme ile 24.000 TL ödeyerek işletmenize kayıt oldum. Şehir değişikliği nedeniyle sözleşmemi feshediyorum.
Kullanılmayan döneme ait ücretin tarafıma iade edilmesini talep ederim.
Gereğini saygılarımla arz ederim.
İmzaAyşe Yılmaz
T.C. Kimlik No:
12345678901
Adres:
Kazımdirik Mah. 296/1 Sok. No: 5 Bornova / İzmir
Telefon:
0555 555 55 55
✎ Düzenlemek için tıklayın
Kurs / Üyelik İptal ve İade Dilekçesi nereye verilir?
Hizmet veren işletmeye imza karşılığı, iadeli taahhütlü posta veya KEP ile iletilir.
Kurs / Üyelik İptal ve İade Dilekçesi yazarken dikkat edilmesi gerekenler
Sözleşme tarihini ve ücretini yazın.
İptal nedenini kısaca belirtin.
Kullanılmayan dönemin iadesini isteyin.
Dilekçeyi yazdırmadan nasıl imzalarım?
Yukarıdaki “Düzenle ve İmzala” düğmesine tıklayın ve bilgilerinizi girin.
Beyaz kâğıda attığınız imzanın fotoğrafını yükleyin; arka planı otomatik silinir. İsterseniz ekrana da çizebilirsiniz.
İmza dilekçedeki yerine kendiliğinden yerleşir. “İndir” deyin, imzalı PDF cihazınıza iner.
Dilekçeyi Word'de kendiniz düzenlemek isterseniz “Word indir” düğmesiyle düzenlenebilir .docx dosyası olarak da indirebilirsiniz.
Bilgileriniz ve imzanız hiçbir sunucuya gönderilmez; tüm işlem tarayıcınızda yapılır.
Sıkça sorulan sorular
Kurs / Üyelik İptal ve İade Dilekçesi nereye verilir?
Hizmet veren işletmeye imza karşılığı, iadeli taahhütlü posta veya KEP ile iletilir.
Kurs / Üyelik İptal ve İade Dilekçesi nasıl yazılır?
Dilekçenin sağ üstüne tarih, ortasına büyük harflerle muhatap kurum yazılır. Ardından talebiniz kısa ve açık paragraflarla anlatılır; en altta ad soyad, imza ve iletişim bilgileri yer alır. Sözleşme tarihini ve ücretini yazın. İptal nedenini kısaca belirtin. Kullanılmayan dönemin iadesini isteyin.
Çoğu kurum, imzalı dilekçenin PDF veya taranmış hâlini e-posta ya da KEP ile kabul eder. Bu sitede imzanızın fotoğrafını ekleyerek belgeyi yazdırmadan imzalayabilirsiniz. Ancak bu görsel imza, 5070 sayılı Kanun kapsamındaki güvenli elektronik imza yerine geçmez; ıslak imza veya e-imza zorunlu olan başvurularda kurumun kuralına uyun.
Evet. Bu sayfadaki kurs / üyelik iptal ve iade dilekçesi örneğini ücretsiz düzenleyebilir, imzanızı ekleyebilir ve filigransız PDF olarak indirebilirsiniz. Üyelik gerekmez ve bilgileriniz cihazınızdan çıkmaz.
Kurs / Üyelik İptal ve İade Dilekçesi Word formatında var mı?
Evet. “Word indir” düğmesiyle kurs / üyelik iptal ve iade dilekçesi örneğini düzenlenebilir Word (.docx) dosyası olarak indirebilirsiniz. Dilekçeyi önce sitede doldurursanız Word dosyası sizin bilgilerinizle hazır gelir.